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中医与黄褐斑

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  现代医学认为:黄褐斑是一种色素代谢障碍性的皮肤病,是面部常见的色素沉着性皮肤病,表现为黄褐色、暗褐色或深咖啡色的斑片,常对称分布在脸颊、额、鼻、唇周等部位,表面光滑无鳞屑,常无自觉症状。颧部、鼻部的皮损,融合时则呈现蝴蝶形,所以又常称为“蝴蝶斑”。因为这种病有损于容颜的美丽,故把它列为“损容性皮肤病”。
 
  中医认为,人是有机的整体,皮肤只是机体外表的一部分,它与脏腑、经络、气血等有着密切的关系,只有脏腑功能正常,气血充盈、经脉通畅,机体、容颜才不会衰老,须发也不会斑白,五官、爪甲才能得到滋润,肌肤自然光洁细腻,不会产生斑点。如果脏腑功能失调,经脉阻滞,气血不足,均可反映到脸上,黄褐斑的产生正是和人体脏腑、气血、冲任失调有关,是全身疾病的反映,而且与肝、脾、肾三脏功能失调关系最为密切。而且肝、脾、肾三脏功能失调,均可导致黄褐斑,如情志抑郁,导致肝气郁结,肝失条达,郁久化热,灼伤阴血,致使颜面气血不和,气滞血淤,络脉淤滞而引起黄褐斑;过食肥甘厚味,引起脾胃受损,失于健运,气血亏虚,不能上荣于面;或湿积化热,滞于肝脾,脉络阻塞于面而致黄褐斑。另外,肾水不足,阴液不能上荣,虚火上熏于面,燥结成斑;或肾阳不足,不能温养经脉,寒凝血滞而致黄褐斑,也较多见,且斑色黯黑,如产后和更年期的黄褐斑,多与肾亏有密切关系。现代研究表明,黄褐斑的发生有内分泌失调、紫外线过敏、体内代谢失衡等原因,还有自然衰老或由一些长期慢性病所导致,其中代谢失调造成“垃圾”沉积是主要成因。
 
  皮肤由表皮、真皮和皮下组织3部分组成。表皮是皮肤的最外层,由内而外又可分为基底层、棘细胞层、颗粒层、透明层和角质层。基底层为表皮的“母亲”层,可产生新鲜的皮肤细胞,这类细胞再生及分裂需4~6周,在皮肤细胞代谢的同时产生和排列一定数目的黑素细胞,由此而形成皮肤的颜色,其实黑色素是在酪氨酸酶的作用下,由酪氨酸氧化而生成,所以说皮肤色素的产生与酪氨酸酶的催化作用密切关联。
 
  值得注意的是,滥用化妆品也会引起黄褐斑。这是因为某些化妆品,特别是不合乎化妆品卫生标准的一些化妆品中铜、锌、汞、铅含量超标,皮肤吸收后会引起酪氨酸酶活性增强,加速黑色素沉着,还有些伪劣化妆品刺激皮肤后导致炎症,并加重色素沉着,甚至破坏皮肤的正常生理功能。
 
  长期在日光下暴晒也是黄褐斑的诱因之一。紫外线辐射可以改变角质细胞中黑色素小体的分布模式,会加重黄褐斑患者的病情。至于目前日益严重的环境污染,如粉尘、二氧化硫等浓度的升高,并大量溶解在潮湿的空气中,都可使面部皮肤中黑色素细胞密度增高,经光化作用黑色素合成增加,也会促发黄褐斑。长期服用某些药物如冬眠灵、苯妥英钠等,也可引起代谢失调而诱发黄褐斑。
 
  中医经长期临床实践,认识到黄褐斑的发生与肝肾阴虚、肝郁气滞、心脾失调等有关,故可选用疏肝、清肝、滋阴、育肾的药物与含维生素、微量元素的食物组成药膳。药膳是一种“寓医于食”的好方法,它基于“药食同源”,是中华民族的伟大创举。

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中医与黄褐斑


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