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双黄连注射液的使用也可发生药物皮肤过敏

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        中药同样可以引起过敏反应,双黄连注射引起的过敏休克就是最常见的一种。
双黄连注射液是中药金银花、黄芩、连翘的提取物制剂,有广谱抗菌、抗病毒的作用,对呼吸道疾病具有疗效确切、使用安全、无耐药性等优点。但随着应用的增多,也出现了一些过敏反应。
        双黄连注射液过敏反应发生的机制和原因:药物本身问题,双黄连中的金银花里含有的绿原酸和异绿原酸,不仅具有抗菌、抗病毒作用,还具有致敏原作用,可引起变态反应,是引起过敏反应的主要原因之一。此外,由于双黄连注射液是复方制剂,其中的某些成分本来通过口服给药在消化道中可被分解”、消化”、排泄”,而一旦经静点直接入血液系统,就可能产生经口服给药所没有的过敏反应。
        据统计,双黄连过敏反应的发生率高达22%至31。9%。在过敏反应中,出现率最高的是皮肤过敏,其中最多见的是荨麻疹,也称风团样皮疹,特点是在用药5至60分钟内出现局部瘙痒,继之出现针尖大小的丘疹或红斑,丘疹块逐渐延及全身。如再次使用,出疹时间可以提前,症状也会加重。
        双黄连引起的其它过敏反应还有多形性红斑、过敏性紫癜、过敏性哮喘、血管神经性水肿等。双黄连过敏反应发生率的高低除了与药物本身的致敏因素有关外,还与病人有无过敏史有关,有过敏史者发生率高。因此,在使用双黄连注射液治疗疾病时,千万不要麻痹大意,一旦发生皮肤过敏症状或出现胸闷、气短、心慌等体克征兆时,应立即停止输液,并给予相应的治疗,同时患者应避免再次使用这种。
        专家经验:年龄越小,过敏发生率越高,此外,老年患者也易过敏。这可能是由于年龄小的患儿机体对药物作用敏感,对药物的致敏物耐受性差。而随年龄的增长,中老年人的生理功能和代偿能力逐渐减退,对药物的代谢和排泄能力降低,对药物中某些成分耐受性较差,所以过敏反应多见而且较严重。
过敏史既往报道显示,双黄连注射液不良反应中有23。3%的患者既往有药物过敏史。可见,如能认真询问患者过敏史,是可以避免一些过敏反应发生的。
        怎样避免或减少双黄连注射液过敏反应?
        专家答复:用药前应认真询问病人的药物过敏史,对有过敏史的患者要慎重应用。可将双黄连注射液制成皮试制剂,对皮试阳性者不予应用。首次用药,应注意密切观察,一旦出现皮疹、瘙痒、颜面充血,特别是出现心悸、胸闷、呼吸困难、咳嗽等症状应立即停药,及时给予脱敏治疗。

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双黄连注射液的使用也可发生药物皮肤过敏


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